Клінічне визначення
Несиндромальна ректоуретральна нориця, простатичний тип — це рідкісна вроджена вада, за якої є патологічне сполучення між прямою кишкою та частиною сечівника, що проходить через передміхурову залозу. Це сполучення вистелене клітинами, подібними до шкірних, і виникає без інших вроджених вад або синдромів. Зазвичай воно спричиняє потрапляння калу або газів у сечівник.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основна ознака — виділення калу або газів через сечівник замість анального отвору. Це може призводити до інфекцій сечовивідних шляхів та інших ускладнень.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як мікційна цистоуретрографія (рентгенівське дослідження сечового міхура та сечівника під час сечовипускання) або барієва клізма (рентгенівське дослідження прямої та ободової кишок після їх заповнення контрастною рідиною). Ці дослідження можуть виявити патологічне сполучення.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай передбачає хірургічне втручання для закриття нориці та відокремлення прямої кишки від сечівника. Це часто виконують невдовзі після діагностики, щоб запобігти інфекціям та іншим проблемам.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи нориць (сполучень) між прямою кишкою та сечовивідними шляхами, наприклад ректовезикальну норицю (сполучення із сечовим міхуром) або ректоуретральну норицю в іншій локалізації. Їх можна відрізнити за допомогою візуалізаційних досліджень.
