Клінічне визначення
Неінфекційний задній увеїт — це тривале захворювання ока, за якого задня частина ока (включаючи сітківку, судинну оболонку та склоподібне тіло) запалюється через атаку імунної системи організму на власні тканини, а не внаслідок інфекції. Часто пов’язаний з іншими аутоімунними або запальними захворюваннями в організмі.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середня точкова поширеність: 18,0; діапазон точкової поширеності: 1–5 на 10 000.
Клінічні прояви
Симптоми можуть включати затуманення зору, плаваючі помутніння (плями або лінії в полі зору), біль в оці, почервоніння та підвищену чутливість до світла. Може уражати одне або обидва ока та мати хвилеподібний перебіг із періодами загострень і ремісій.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика ґрунтується на комплексному офтальмологічному обстеженні, зокрема розширенні зіниць для огляду заднього відділу ока. Також можуть застосовувати візуалізаційні методи, як-от оптична когерентна томографія (ОКТ) або флуоресцеїнова ангіографія. Аналізи крові та інші обстеження можуть проводити, щоб виключити інфекції або супутні аутоімунні захворювання.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на зменшення запалення та запобігання втраті зору. Часто застосовують кортикостероїдні краплі для очей, таблетки або ін'єкції. Можуть використовуватися інші препарати, що пригнічують імунну систему, наприклад метотрексат або біологічні лікарські засоби. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Dexamethasone Intravitreal Implant (Ozurdex) Corticosteroid
Офіційне призначення: Лікування неінфекційного запалення ока заднього сегмента у пацієнтів з проміжним, заднім і панувеїтом
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають інфекції ока (наприклад, токсоплазмоз або герпес), травми ока або інші запальні захворювання очей. Лікар проведе відповідні тести, щоб виключити їх і забезпечити правильне лікування.
