Клінічне визначення
Неходжкінська лімфома (НХЛ) — це група ракових захворювань, які починаються в лімфатичній системі, що є частиною імунної системи організму. Вона включає аномальний ріст білих кров'яних клітин, які називаються лімфоцитами.
Епідеміологія та поширеність
Європа: середня річна захворюваність 11,6 випадків на 100 000 населення; діапазон поширеності: 1-5 на 10 000 населення.
Клінічні прояви
Симптоми можуть бути різноманітними. Поширені ознаки включають безболісне збільшення лімфатичних вузлів на шиї, в пахвовій або паховій ділянці; лихоманку; нічну пітливість; і нез'ясовану втрату ваги. Деякі люди можуть відчувати втому, біль у животі або відчуття переповненості після вживання невеликої кількості їжі. Конкретні симптоми залежать від типу НХЛ та її локалізації в організмі.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі використовують кілька тестів для діагностики НХЛ. До них належать аналізи крові, візуалізаційні дослідження, такі як КТ або ПЕТ, та біопсія збільшеного лімфатичного вузла (видалення невеликої ділянки тканини для дослідження під мікроскопом). Іноді потрібна біопсія кісткового мозку або люмбальна пункція.
Лікування та терапія
Лікування залежить від типу та стадії НХЛ. Поширені варіанти включають хіміотерапію, променеву терапію, імунотерапію (наприклад, ритуксимаб), таргетну терапію та трансплантацію стовбурових клітин. Для деяких повільно зростаючих типів лікарі можуть рекомендувати вичікувальну тактику. Для агресивних типів часто використовують комбіноване лікування.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть нагадувати НХЛ, включають лімфому Ходжкіна, інфекції (наприклад, вірус Епштейна-Барр або токсоплазмоз), аутоімунні захворювання (наприклад, вовчак) та інші види раку, що поширилися на лімфатичні вузли. Біопсія та спеціальні тести допомагають їх розрізнити.
