Клінічне визначення
Неартеріїтна передня ішемічна оптична нейропатія (НПІОН) — це стан, при якому частина зорового нерва в задній частині ока раптово перестає отримувати достатній кровотік, що спричиняє безболісну втрату зору на одному оці. Часто пов'язана з такими проблемами зі здоров'ям, як високий кров'яний тиск, діабет або низький кров'яний тиск під час сну, і не спричиняється запаленням кровоносних судин, відомим як гігантоклітинний артеріїт.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
НПІОН зазвичай спричиняє раптову безболісну втрату зору на одному оці. Люди можуть помітити розмиту або темну пляму в полі зору, часто вперше помічену після пробудження. Втрата зору може бути від легкої до тяжкої і зазвичай не покращується з часом.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують НПІОН шляхом огляду ока за допомогою спеціального інструменту, який називається офтальмоскопом, щоб побачити зоровий нерв. Вони також можуть провести тести, такі як дослідження полів зору, щоб визначити межі втрати зору, а іноді аналізи крові або візуалізацію, щоб виключити інші причини, такі як гігантоклітинний артеріїт.
Лікування та терапія
Не існує доведеного лікування, яке б відновило втрату зору від НПІОН. Лікування зосереджено на контролі факторів ризику, таких як високий кров'яний тиск і діабет, щоб запобігти подальшому пошкодженню або виникненню на іншому оці. Деякі лікарі можуть рекомендувати аспірин або інші ліки, але їхня користь не є очевидною.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як НПІОН, включають гігантоклітинний артеріїт (тип запалення кровоносних судин), оптичний неврит (запалення зорового нерва) та інші причини набряку зорового нерва або втрати зору. Лікарі повинні виключити ці стани, особливо гігантоклітинний артеріїт, який вимагає невідкладного лікування.
