Клінічне визначення
Змішана кріоглобулінемія III типу — рідкісний стан, за якого аномальні білки, звані кріоглобулінами (що складаються з поліклональних IgG та IgM), злипаються в крові, особливо за низьких температур. Ці скупчення можуть спричиняти запалення та ушкодження судин, призводячи до таких симптомів, як пурпурові плями на шкірі, слабкість і біль у суглобах.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точкова поширеність невідома.
Клінічні прояви
Основні симптоми — пурпуровий висип (пурпура) на ногах, виражена втома (слабкість) і біль у суглобах (артралгія). Ці симптоми часто то з’являються, то зникають і можуть провокуватися впливом холоду.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан шляхом дослідження крові на кріоглобуліни. Зразок крові витримують за низької температури, щоб перевірити, чи злипаються білки. Також перевіряють інші ознаки запалення та виключають супутні стани, зокрема інфекцію гепатиту C.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на контролі симптомів і запобіганні ускладненням. Варіанти включають уникання холоду, ліки для зменшення запалення (наприклад, кортикостероїди) та препарати, що пригнічують імунну систему. Якщо наявний гепатит C, застосовують противірусну терапію.
Диференційна діагностика
Інші стани, що можуть мати подібний вигляд, включають інші типи васкуліту (запалення судин), аутоімунні захворювання, як-от вовчак, та інфекції, такі як гепатит C або ВІЛ. Аналізи крові допомагають їх розрізнити.
