Клінічне визначення
Ліпосаркома — рідкісний тип раку, що виникає з жирових клітин. Вона може рости повільно або швидко й поширюватися на інші частини тіла. Найчастіше виникає на ногах або в ділянці живота, але також може з'являтися в інших місцях, як-от руки, шия або грудна клітка.
Епідеміологія та поширеність
Європа: середнє значення річної захворюваності — 1,0; діапазон річної захворюваності — 1–9 на 100 000. Сполучені Штати: середнє значення річної захворюваності — 0,59; діапазон річної захворюваності — 1–9 на 1 000 000. У світі: діапазон поширеності невідомий.
Клінічні прояви
Симптоми залежать від локалізації пухлини. На ранніх стадіях у багатьох людей симптомів немає. У міру росту пухлини може з'явитися безболісне утворення, особливо на руках або ногах. Біль, оніміння або набряк можуть виникнути, якщо пухлина тисне на нерви чи кровоносні судини. У животі симптоми можуть включати швидке відчуття насичення, здуття живота, біль, запор або набряк ніг. Деякі люди можуть втрачати вагу або відчувати сильну втому.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Підшкірний вузол HP:0001482Дуже часто (99-80%)
-
Саркома HP:0100242Дуже часто (99-80%)
-
Аномалія нирки HP:0000077Помірно (29-5%)
-
Біль у животі HP:0002027Помірно (29-5%)
-
Варикозне розширення вен HP:0002619Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі використовують візуалізаційні дослідження, як-от МРТ або КТ, щоб побачити пухлину. Для підтвердження діагнозу потрібна біопсія (взяття невеликого зразка пухлини голкою). Також можуть проводити генетичні тести, щоб виявити специфічні зміни в клітинах пухлини. Дослідження для визначення стадії, як-от КТ грудної клітки, допомагають з'ясувати, чи поширився рак.
Лікування та терапія
Основне лікування — хірургічне видалення всієї пухлини з чистим краєм здорової тканини навколо неї. Команда фахівців, зокрема хірургів, онкологів-радіотерапевтів і медичних онкологів, працює разом, щоб спланувати найкраще лікування. У деяких випадках променеву терапію або хіміотерапію можуть застосовувати до або після операції.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як ліпосаркома, включають доброякісні жирові пухлини (ліпоми), інші типи сарком (як-от міксофібросаркома або лейоміосаркома), і неракові утворення, як-от гематоми чи абсцеси. Лікарі використовують візуалізацію та біопсію, щоб відрізнити їх.
