Клінічне визначення
Ліхен склероз — це тривале захворювання шкіри, яке спричиняє тонкі, білі, зморшкуваті плями, часто в ділянці геніталій. Він може викликати свербіж, біль, проблеми з сечовипусканням або статевим життям, а також трохи підвищує ризик раку шкіри.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У чоловіків часто починається безсимптомно. Коли з'являються симптоми, найпоширенішими ознаками є білі плями на пенісі або крайній плоті, звуження крайньої плоті (фімоз), утруднене сечовипускання, біль та рубцювання. Шкіра може виглядати білою, тонкою або рубцевою. У деяких людей також є почервонілі ділянки, дрібні кровоносні судини або синці. Якщо не лікувати, це може призвести до серйозніших проблем, таких як затримка сечі або ураження нирок.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі зазвичай діагностують, оглядаючи шкіру. Біопсія (взяття невеликого зразка шкіри) може бути виконана, якщо діагноз неясний. Іноді використовують такі дослідження, як цистоскопія або рентгенографія, щоб перевірити наявність звуження уретри. Аналізи крові на сифіліс або проблеми з щитоподібною залозою можуть бути проведені в деяких випадках.
Лікування та терапія
Лікування включає стероїдні креми (наприклад, клобетазол), що наносяться на уражену ділянку. У тяжких випадках може знадобитися хірургічне втручання, таке як обрізання (видалення крайньої плоті) або меатотомія (розширення сечівникового отвору). Інші варіанти включають імуномодулюючі креми або ін'єкції. Хірургічне лікування часто є виліковним для чоловіків.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як ліхен склероз, включають контактний дерматит (висип від подразників), лейкоплакію (білі плями), псоріаз (червоні лускаті плями) та рак пеніса. Біопсія може допомогти їх розрізнити.
