Клінічне визначення
Ізоспороз — це інфекція, спричинена дрібним паразитом Isospora belli. Він уражає лише людей і найбільш поширений у тропічних та субтропічних регіонах. Люди зазвичай заражаються, вживаючи забруднену їжу. У багатьох людей симптомів немає, але може виникати гарячка та діарея. У здорових людей хвороба часто минає самостійно. Однак люди з ослабленим імунітетом, особливо ті, хто має ВІЛ, можуть тяжко захворіти з тривалою діареєю та значною втратою ваги.
Епідеміологія та поширеність
Поширений у всьому світі. Точні показники поширеності невідомі.
Клінічні прояви
Багато людей, інфікованих Isospora belli, не мають симптомів. Коли симптоми виникають, вони зазвичай включають водянисту діарею, гарячку, спазми в животі та втрату ваги. У людей з здоровою імунною системою хвороба зазвичай минає самостійно протягом кількох тижнів. У людей з ослабленим імунітетом, наприклад, з ВІЛ, діарея може бути тяжкою та тривалою, що призводить до значної втрати ваги та зневоднення.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують ізоспороз шляхом дослідження зразка калу під мікроскопом для виявлення яєць паразита (ооцист). Іноді для їх виявлення потрібні спеціальні методи фарбування. У деяких випадках може знадобитися кілька зразків калу, оскільки паразит не завжди виділяється безперервно.
Лікування та терапія
Основне лікування ізоспорозу — антибіотик триметоприм-сульфаметоксазол (також відомий як Бактрім або Септра). Цей препарат дуже ефективний для усунення інфекції. Для людей, які не можуть приймати цей антибіотик, можуть використовуватися інші варіанти, такі як ципрофлоксацин або піриметамін. У людей з ВІЛ лікування може бути тривалішим, і вони можуть потребувати продовження прийому ліків для запобігання повторному виникненню інфекції.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричиняти подібні симптоми, включають інші паразитарні інфекції, такі як криптоспоридіоз, циклоспороз і лямбліоз. Бактеріальні інфекції, такі як сальмонельоз і шигельоз, а також вірусні інфекції, як-от норовірус, також можуть викликати діарею та гарячку. У людей з ВІЛ слід також розглядати інші причини хронічної діареї.
