Клінічне визначення
Ізольована спонтанна дисекція артерій шиї — рідкісний стан, при якому виникає розрив внутрішньої оболонки однієї з артерій шиї (сонної або хребтової артерії) без відомої причини, як-от травма або захворювання сполучної тканини. Цей розрив може призвести до утворення тромбу всередині стінки артерії, що може звузити або заблокувати артерію чи спричинити випинання (аневризму).
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми часто включають раптовий сильний головний біль з одного боку, біль у шиї, птоз і міоз з одного боку (синдром Горнера) або ознаки інсульту чи транзиторної ішемічної атаки, такі як слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення або зміни зору.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі зазвичай використовують візуалізаційні дослідження, як-от МРТ, КТ-ангіографію або ультразвукове дослідження, щоб виявити розрив або тромб в артеріях шиї. Вони також можуть перевіряти інші причини інсульту.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає препарати, що розріджують кров (наприклад, аспірин або антикоагулянти), для запобігання утворенню тромбів або їх потраплянню до мозку. У деяких випадках можуть знадобитися процедури, як-от стентування. Також важливими є контроль артеріального тиску та уникання активностей, що створюють навантаження на шию.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають мігрень, кластерний головний біль, інші типи інсульту або запалення артерій (васкуліт).
