Клінічне визначення
Ідіопатичний рецидивуючий перикардит — це рідкісний стан, при якому оболонка навколо серця (перикард) запалюється знову і знову без відомої причини. Він виникає після першого епізоду гострого перикардиту, з безсимптомними періодами тривалістю не менше 4-6 тижнів між нападами.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у світі: невідома.
Клінічні прояви
Основним симптомом є біль у грудях, який повторюється. Іноді біль у грудях є єдиним симптомом, але він також може супроводжуватися шумом тертя перикарда, змінами на ЕКГ або ехокардіограмі, випотом у перикарді та підвищенням рівня С-реактивного білка в крові. Рідкісним, але небезпечним для життя ускладненням є тампонада серця.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика базується на симптомах, фізикальному обстеженні, аналізах крові (наприклад, С-реактивний білок) та візуалізаційних дослідженнях, таких як ЕКГ та ехокардіографія. Лікарі також виключають інші причини перикардиту, такі як інфекції або аутоімунні захворювання.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на зменшення запалення та запобігання рецидивам. Воно може включати протизапальні препарати, такі як ібупрофен або аспірин, колхіцин, а іноді кортикостероїди. У важких випадках можуть застосовуватися препарати, що блокують імунну систему (наприклад, анакінра).
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть викликати подібні симптоми, включають інші типи перикардиту (наприклад, вірусний або бактеріальний), інфаркт міокарда, тромбоемболію легеневої артерії та аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит.
