Клінічне визначення
Гемолітична хвороба внаслідок фетоматеринської алоімунізації — це стан, при якому імунна система вагітної жінки виробляє антитіла, що атакують еритроцити плода, спричиняючи їх руйнування. Це може призвести до анемії, жовтяниці та серйозних ускладнень у дитини.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У дитини може спостерігатися анемія (низький рівень еритроцитів), жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей) та набряки (гідропс). У тяжких випадках може виникнути ураження мозку (ядерна жовтяниця). Симптоми можуть варіювати від легких до небезпечних для життя.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі проводять скринінг вагітних на групу крові та антитіла. Якщо антитіла виявлені, вони контролюють стан плода за допомогою ультразвуку та аналізів крові. Після народження кров дитини перевіряють на анемію та жовтяницю.
Лікування та терапія
Лікування включає фототерапію (світлолікування) при жовтяниці, переливання крові при анемії, а у тяжких випадках — внутрішньоутробні переливання до народження. Після народження може знадобитися обмінне переливання для видалення антитіл та білірубіну.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають АВО-несумісність, несумісність за іншими групами крові, спадкові анемії та інфекції, що спричиняють гемоліз.
