Клінічне визначення
Шкірна мігруюча личинка — рідкісна шкірна інфекція, спричинена личинками анкілостом, які проникають у шкіру, утворюючи сверблячі звивисті червоні сліди. Часто виникає після ходіння босоніж по забрудненому ґрунту в тропічних регіонах.
Епідеміологія та поширеність
Поширена в усьому світі. Точні дані про поширеність невідомі.
Клінічні прояви
Симптоми починаються з невеликої червоної припухлості, яка повільно переміщується, утворюючи підвищений змієподібний слід. Основний симптом — інтенсивний свербіж, який може порушувати сон і концентрацію. Сліди зазвичай локалізуються на стопах, але можуть з'являтися будь-де.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі зазвичай діагностують захворювання шляхом огляду висипу та збору анамнезу щодо недавніх подорожей у теплі кліматичні зони. Аналізи крові не потрібні. Іноді виконують біопсію шкіри, але вона не завжди інформативна.
Лікування та терапія
Інфекція часто минає самостійно, але лікування прискорює одужання. При легких випадках застосовують крем з тіабендазолом 2-3 рази на день протягом 5-10 днів. При тяжких випадках пероральні препарати, такі як альбендазол (приймають 3-5 днів) або одноразова доза івермектину, є дуже ефективними. Заморожування висипу не рекомендується.
Диференційна діагностика
Інші стани, що виглядають подібно, включають коросту, стригучий лишай та контактний дерматит, але вони не мають рухомого сліду. Подібна інфекція, яка називається larva currens, переміщується набагато швидше. Неінфекційні причини, такі як укуси медуз або реакції на рослини, також можуть бути помилково прийняті, але вони не мігрують.
