Клінічне визначення
Повзучий міаз — рідкісне ураження шкіри, спричинене личинками (опаришами) шлункових оводів коней або великої рогатої худоби. Ці личинки проникають у шкіру та переміщуються, утворюючи звивисті, червоні, сверблячі ходи.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми включають червоні звивисті лінії на шкірі, які дуже сверблять. Якщо спричинено шлунковим оводом коней, личинки прокладають ходи у верхніх шарах шкіри та можуть переміщатися протягом місяців. Якщо спричинено шлунковим оводом великої рогатої худоби, личинки проникають глибше, спричиняючи болючі червоні ґулі, які можуть тривати від годин до днів, перш ніж личинки перемістяться в інше місце.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують повзучий міаз шляхом огляду шкіри та виявлення характерних звивистих ходів. Вони також можуть використовувати мікроскоп для дослідження зіскрібків шкіри або застосовувати візуалізаційні методи, як-от ультразвук, для виявлення личинок.
Лікування та терапія
Лікування передбачає видалення личинок, часто шляхом нанесення місцевого препарату для їх знищення або хірургічного вилучення. Іноді ефективним є заморожування ділянки (кріотерапія) або застосування пероральних препаратів, як-от івермектин.
Диференційна діагностика
Інші стани, що виглядають подібно, включають шкірну мігруючу личинку, пов'язану з анкілостомами (інший тип шкірної інфекції від тваринних анкілостом), коросту (крихітні кліщі, що прокладають ходи) та грибкові інфекції шкіри. Вони також спричиняють сверблячі, червоні ходи або ґулі.