Клінічне визначення
Вроджений мегапрепуцій — рідкісний стан, наявний при народженні, за якого крайня плоть довша й вільніша, ніж у нормі, через що вона роздувається під час сечовипускання дитини. Це може призводити до таких проблем, як утруднене сечовипускання, інфекції крайньої плоті та статевого члена, а також інфекції сечовивідних шляхів, але сам статевий член є нормальним.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основна ознака — під час сечовипускання крайня плоть набухає, як балон. У дітей може виникати утруднення сечовипускання, крайня плоть може почервоніти, набрякнути або інфікуватися. Також можливі інфекції сечовивідних шляхів.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Зазвичай діагноз встановлюють шляхом огляду статевого члена та спостереження за сечовипусканням дитини. Також можуть виконувати аналіз сечі для виявлення інфекції або УЗД для оцінки сечовивідних шляхів.
Лікування та терапія
Лікування часто включає хірургічне видалення надлишкової крайньої плоті — циркумцизію або препуціопластику. Іноді лікарі можуть рекомендувати спостереження, щоб перевірити, чи проблема зникне самостійно, але операція є поширеною для запобігання інфекціям і проблемам із сечовипусканням.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають фімоз (тугу крайню плоть, яку неможливо відтягнути), стриктуру уретри (звуження сечівника) або проблему сечового міхура. Але при мегапрепуції крайня плоть вільна й набухає, як балон, що відрізняє його.
