Клінічне визначення
Вроджений вивих коліна — це рідкісний стан, присутній при народженні, при якому колінний суглоб знаходиться не в нормальному положенні. Він може включати надмірне розгинання коліна назад (гіперекстензія) або фіксацію в зігнутому положенні (флексія). Може вражати одне або обидва коліна та виникати самостійно або разом з іншими станами, такими як вивих стегна або клишоногість.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У немовлят з цим станом коліно виглядає аномально. При одному типі коліно зігнуте назад (genu recurvatum) і не може нормально згинатися. При іншому типі коліно зігнуте вперед (genu flexum) і не може випрямитися. Коліно може виглядати набряклим або вивихнутим. Це може бути пов'язано з іншими проблемами суглобів або синдромами.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан шляхом огляду немовляти та перевірки обсягу рухів у коліні. Візуалізаційні дослідження, такі як рентген або УЗД, можуть підтвердити вивих та виключити інші проблеми. Іноді проводять генетичне тестування, якщо підозрюється синдром.
Лікування та терапія
Лікування починається незабаром після народження. При легких випадках допомагають м'яке розтягування та гіпсування. При більш важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для виправлення положення коліна. Часто використовується фізіотерапія для покращення рухів та сили. Якщо присутні інші стани, їх також лікують.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають дисплазію кульшового суглоба (вивих стегна), клишоногість та синдроми, такі як синдром Ларсена або артрогрипоз. Вони також можуть викликати деформації суглобів, але при вродженому вивиху коліна уражене саме коліно.