Клінічне визначення
Вроджений односторонній вивих ліктя — це рідкісний стан, при якому дитина народжується з одним ліктьовим суглобом, який вивихнутий (знаходиться не на своєму місці) і не може бути вправлений назад. Часто супроводжується недорозвиненням або відсутністю головки променевої кістки (верхньої частини кістки передпліччя біля ліктя) і може бути пов'язаний з іншими проблемами кісток передпліччя.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
При народженні уражена рука може виглядати коротшою або зігнутою під незвичним кутом. Лікоть може бути жорстким і нездатним нормально рухатися. Кістки передпліччя можуть бути недорозвиненими, а кисть може мати інше положення. Стан безболісний, але може обмежувати функцію руки.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан за допомогою фізикального обстеження та візуалізаційних тестів, таких як рентген, які показують вивих ліктя та будь-які аномалії кісток. У новонароджених може використовуватися ультразвук для кращої візуалізації кісток.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на покращення функції руки. Варіанти включають фізіотерапію для підтримки обсягу рухів, шинування або гіпсування для підтримки руки, а іноді хірургічне втручання для вирівнювання кісток або реконструкції зв'язок. Мета — максимально використовувати руку.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають травматичний вивих ліктя (внаслідок травми), інші вроджені проблеми ліктя, такі як синдроми вивиху головки променевої кістки, або стани, що вражають кілька суглобів, як артрогрипоз.