Клінічне визначення
Спільна брижа — це вроджений стан, за якого тонка кишка та частини товстої кишки мають єдине довге прикріплення до задньої стінки живота. Це відбувається через те, що тканини, які зазвичай розділяють та фіксують кишки, не зрослися належним чином під час розвитку. Це може призводити до завороту кишок (volvulus) або аномального розташування (мальротації).
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми часто з’являються в дитинстві або ранньому дитячому віці та можуть включати раптовий сильний біль у животі, блювання (іноді зеленого або жовтого кольору), здуття живота та запор. У деяких випадках стан може не спричиняти симптомів і бути виявленим випадково.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі можуть використовувати візуалізаційні дослідження, як-от рентгенографію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з контрастною речовиною або ультразвукове дослідження, щоб оцінити положення кишечника та перевірити наявність завороту. Комп’ютерна томографія також може допомогти підтвердити діагноз.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає хірургічне втручання для розкручування завороту кишечника та фіксації його в нормальному положенні (процедура Ледда). У деяких випадках може знадобитися видалення частини кишечника, якщо вона пошкоджена. Раннє лікування важливе для запобігання серйозним ускладненням.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібну клінічну картину, включають мальротацію кишечника без спільної брижі, заворот середньої кишки з інших причин та інші причини кишкової непрохідності, як-от грижі або інвагінація.
