Клінічне визначення
Комбінована гепатоцелюлярна карцинома та холангіокарцинома — це рідкісний тип раку печінки, який містить два різних типи ракових клітин: одні схожі на клітини печінки, а інші — на клітини жовчних проток. Він часто виникає у людей, які вже мають хронічне захворювання печінки, таке як гепатит B або C, або жирова хвороба печінки.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точна поширеність невідома.
Клінічні прояви
Симптоми можуть включати біль у верхній правій частині живота, втрату ваги, збільшення печінки та селезінки, пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця), накопичення рідини в животі (асцит). Ці симптоми можуть бути спричинені самою пухлиною або основним захворюванням печінки.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей рак за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як КТ або МРТ, та біопсії (взяття невеликого зразка пухлини) для дослідження клітин під мікроскопом. Також можуть бути проведені аналізи крові для перевірки функції печінки та пухлинних маркерів.
Лікування та терапія
Варіанти лікування можуть включати хірургічне видалення пухлини, трансплантацію печінки, хіміотерапію, променеву терапію або таргетну терапію. Найкраще лікування залежить від розміру та розташування пухлини та загального стану пацієнта.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають гепатоцелюлярну карциному (рак печінки, який має лише клітини, схожі на печінкові), холангіокарциному (рак жовчних проток) та метастатичний рак (рак, який поширився на печінку з іншої частини тіла).