Клінічне визначення
Класична лімфома Годжкіна, лімфоцит-багатий тип, — це рідкісна форма лімфоми Годжкіна, злоякісного новоутворення лімфатичної системи. При цьому типі ракові клітини оточені багатьма нормальними імунними клітинами, які називаються лімфоцитами, що надає їм унікального вигляду під мікроскопом. Зазвичай уражає лише обмежену ділянку тіла та має сприятливий прогноз.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середня річна захворюваність: 0,1; діапазон річної захворюваності: 1–9 на 1 000 000.
Клінічні прояви
У людей із цим типом лімфоми часто спостерігаються збільшені лімфатичні вузли, зазвичай на шиї, у пахвовій або паховій ділянці. Також можуть виникати лихоманка, нічна пітливість, втрата ваги або втома. Однак у багатьох пацієнтів немає інших симптомів, крім збільшених лімфатичних вузлів.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагноз встановлюють шляхом видалення лімфатичного вузла (біопсія) та дослідження його під мікроскопом. Спеціальні дослідження тканини можуть підтвердити наявність клітин Годжкіна та Рід–Штернберга й лімфоцит-багатого патерну. Для визначення поширеності захворювання можуть використовуватися методи візуалізації, такі як КТ або ПЕТ.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає хіміотерапію, часто в поєднанні з променевою терапією, особливо якщо захворювання обмежене однією ділянкою. Конкретні препарати та тривалість залежать від стадії та індивідуальних факторів. Більшість пацієнтів добре відповідають на лікування, і ймовірність одужання висока.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають інші типи лімфоми Годжкіна (наприклад, нодулярний склероз або змішано-клітинний варіант), негоджкінські лімфоми (такі як фолікулярна лімфома або T-клітинна/гістіоцит-багата великоклітинна B-клітинна лімфома), а також доброякісні причини збільшення лімфатичних вузлів, як-от інфекції.