Клінічне визначення
Туберкульоз центральної нервової системи — це серйозна інфекція, спричинена бактеріями, що викликають туберкульоз (ТБ). Вона уражає головний мозок, оболони головного мозку (мозкові оболони) або спинний мозок, призводячи до таких станів, як туберкульозний менінгіт, туберкульозні утворення в головному мозку або запалення оболон спинного мозку.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми можуть включати головний біль, гарячку, ригідність шиї, сплутаність свідомості, судоми, слабкість або порушення зору чи руху. Ці симптоми розвиваються повільно протягом тижнів і можуть бути небезпечними для життя без лікування.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують його шляхом аналізу спинномозкової рідини (отриманої через люмбальну пункцію), проведення візуалізаційних досліджень, таких як МРТ або КТ головного мозку, а іноді взяття біопсії тканин мозку. Вони також перевіряють на наявність бактерій туберкульозу в рідині або тканинах.
Лікування та терапія
Лікування передбачає прийом кількох антибіотиків протягом тривалого часу, зазвичай 9–12 місяців або більше. Також можуть призначати кортикостероїди для зменшення запалення. Може знадобитися хірургічне втручання, щоб зменшити тиск на головний мозок або видалити туберкульозні утворення.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають бактеріальний менінгіт, вірусний енцефаліт, пухлини головного мозку, грибкові інфекції та аутоімунні захворювання, такі як саркоїдоз. Лікарі використовують тести, щоб відрізнити їх.
