Клінічне визначення
Двочастинна таранна кістка — це рідкісне генетичне захворювання кісток, при якому таранна кістка в гомілковостопному суглобі розділена на дві окремі частини, а не є однією суцільною кісткою. Це може спричинити біль та інші проблеми в стопі та гомілковостопному суглобі.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: 23 випадки/сім'ї. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
У людей з двочастинною таранною кісткою може виникати біль у стопі або гомілковостопному суглобі, який може з'являтися під час фізичних вправ або навіть без навантаження. Вони також можуть відчувати часті розтягнення гомілковостопного суглоба, слабкість зв'язок гомілковостопного суглоба, обмеження рухів у гомілковостопному суглобі (особливо при згинанні стопи вниз, повороті стопи назовні та всередину) та легкий набряк.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі зазвичай діагностують двочастинну таранну кістку за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як рентгенографія, комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ці зображення показують два окремі фрагменти кістки в таранній кістці.
Лікування та терапія
Лікування часто починається з відпочинку, прикладання льоду та протизапальних препаратів. Фізична терапія може допомогти зміцнити гомілковостопний суглоб. Якщо симптоми тяжкі, лікар може рекомендувати ортез або навіть хірургічне втручання для видалення додаткового фрагмента кістки або з'єднання частин разом.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як двочастинна таранна кістка, включають розтягнення гомілковостопного суглоба, переломи, артрит або інші проблеми росту кісток у гомілковостопному суглобі.