Клінічне визначення
Білінеальна гостра лейкемія — рідкісний тип раку крові, при якому в крові або кістковому мозку виявляють дві окремі групи аномальних клітин (бластів) з різних клітинних ліній (наприклад, мієлоїдної та лімфоїдної). Кожна група відповідає критеріям гострої лейкемії.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми схожі на інші гострі лейкемії та можуть включати втому, лихоманку, легке утворення синців або кровотечі, часті інфекції та біль у кістках. Оскільки присутні два типи лейкемічних клітин, симптоми можуть бути більш різноманітними.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика включає аналізи крові та біопсію кісткового мозку. Спеціальні дослідження, такі як імунофенотипування (визначення білків на поверхні клітин), цитохімія (хімічне забарвлення) та генетичний аналіз, допомагають ідентифікувати дві різні популяції клітин.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає хіміотерапію, спрямовану як на мієлоїдні, так і на лімфоїдні клітини. У деяких випадках може бути рекомендована трансплантація стовбурових клітин. Плани лікування підбирають залежно від конкретних типів клітин, залучених у процес.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати схожу картину, включають гостру лейкемію зі змішаним фенотипом (MPAL), гостру мієлоїдну лейкемію (ГМЛ), гостру лімфобластну лейкемію (ГЛЛ) та лейкемії, пов’язані з терапією. Спеціалізовані дослідження допомагають розрізнити їх.