Клінічне визначення
Автоімунний енцефаліт — це рідкісний стан, за якого імунна система організму помилково атакує мозок, спричиняючи запалення. Це може призводити до різноманітних симптомів, таких як проблеми з пам’яттю, судоми та зміни в поведінці або особистості.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми часто починаються повільно з головного болю, гарячки та грипоподібного нездужання. Протягом днів або тижнів можуть розвинутися втрата пам’яті, сплутаність свідомості, зміни особистості, галюцинації, судоми або незвичні рухи. Деякі люди можуть ставати дуже сонливими або мати труднощі з диханням. Симптоми можуть з’являтися та зникати.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика може бути складною, оскільки симптоми подібні до інших захворювань. Лікарі використовують комбінацію обстежень: МРТ головного мозку для виявлення запалення, люмбальну пункцію (спинномозкову пункцію) для перевірки антитіл і лейкоцитів у рідині навколо мозку та ЕЕГ для вимірювання мозкових хвиль. Аналізи крові та спинномозкової рідини перевіряють на специфічні антитіла. Важливо спершу виключити інфекції та інші причини.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на заспокоєння імунної системи. Першочергові варіанти включають високі дози стероїдів, внутрішньовенний імуноглобулін (ВВІГ) або плазмаферез (фільтр, який видаляє антитіла з крові). Якщо вони не працюють, можуть використовуватися сильніші препарати, такі як ритуксимаб або циклофосфамід. Якщо виявлено пухлину, її видалення також може допомогти.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожі на автоімунний енцефаліт, включають інфекції мозку (наприклад, менінгіт), метаболічні проблеми, інсульт, пухлини мозку, психіатричні розлади, розсіяний склероз і деменцію. Лікарі використовують обстеження, щоб виключити їх.
