Клінічне визначення
Хвороба Альцгеймера — це прогресуюче захворювання мозку, яке поступово руйнує пам'ять, мислення та здатність виконувати прості завдання. Воно спричинене накопиченням аномальних білків у мозку, що пошкоджують і вбивають клітини мозку.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основним симптомом є поступова втрата пам'яті, особливо забування нещодавніх подій. У міру прогресування хвороби люди можуть мати проблеми з мовою, легко губитися, мати перепади настрою та втрачати здатність піклуватися про себе. На ранніх стадіях втрата пам'яті є найпоширенішим першим симптомом, але в деяких людей спочатку можуть виникати проблеми з судженням або зором. Пізні стадії можуть включати труднощі з мовленням, ходьбою та ковтанням.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують хворобу Альцгеймера, збираючи детальний анамнез, проводячи фізичний та неврологічний огляд, а також тестуючи навички мислення та пам'яті за допомогою тестів, таких як MMSE або MoCA. Аналізи крові та візуалізація мозку (КТ або МРТ) проводяться для виключення інших причин. Новіші тести, такі як ПЕТ-сканування або аналіз спинномозкової рідини, можуть виявити білки, пов'язані з хворобою Альцгеймера, але вони використовуються переважно в дослідженнях.
Лікування та терапія
Лікування не існує, але терапія може допомогти впоратися з симптомами. Ліки, які називаються інгібіторами холінестерази (донепезил, ривастигмін, галантамін), можуть тимчасово покращити пам'ять і мислення. Інший препарат, мемантин, використовується на помірній та тяжкій стадіях. Новіші ліки, такі як леканемаб і донанемаб, видаляють амілоїдні бляшки і можуть уповільнити перебіг хвороби. Також важливо лікувати інші симптоми, такі як депресія або збудження, за допомогою ліків та немедикаментозних стратегій.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть нагадувати хворобу Альцгеймера, включають депресію (іноді звану псевдодеменцією), деменцію з тільцями Леві (яка викликає галюцинації та проблеми з рухами), судинну деменцію (внаслідок інсультів), лобно-скроневу деменцію (яка впливає на особистість і мову), а також проблеми, спричинені дефіцитом вітаміну B12, захворюваннями щитоподібної залози або побічними ефектами ліків.
