Клінічне визначення
Інциденталома надниркової залози — це новоутворення в наднирковій залозі, яке випадково виявляють під час візуалізаційного дослідження (наприклад, КТ або МРТ), проведеного з іншої причини. Ці новоутворення зазвичай мають розмір щонайменше 1 см і потребують обстеження для визначення, чи продукують вони надлишок гормонів або чи можуть бути злоякісними.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Більшість інциденталом надниркової залози не спричиняють жодних симптомів і виявляються випадково. Однак деякі можуть продукувати надлишок гормонів, що призводить до таких симптомів, як підвищений артеріальний тиск, збільшення ваги, цукровий діабет або зміни зовнішності. Рідко вони можуть бути злоякісними та спричиняти біль або інші проблеми.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Для діагностики інциденталоми надниркової залози лікарі спочатку підтверджують знахідку за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як КТ або МРТ. Потім вони проводять аналізи крові та сечі, щоб перевірити, чи не виробляє новоутворення занадто багато гормонів. Іноді потрібна біопсія, але це трапляється нечасто.
Лікування та терапія
Лікування залежить від розміру та гормональної активності новоутворення. Якщо воно невелике і не продукує гормонів, лікарі можуть просто спостерігати за ним за допомогою регулярних сканувань. Якщо воно велике або виробляє гормони, може бути рекомендовано хірургічне видалення надниркової залози. Лікарські засоби також можуть допомогти контролювати рівень гормонів.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як інциденталома надниркової залози, включають інші типи пухлин надниркової залози (такі як аденоми, феохромоцитоми або злоякісні пухлини), а також неадреналові утворення, такі як кісти, ліпоми або метастази з інших видів раку.
