Клінічне визначення
Гостра ексудативна поліморфна вітеліформна макулопатія — рідкісне захворювання ока, яке вражає макулу — частину сітківки, відповідальну за гострий центральний зір. Воно спричиняє раптову появу жовтих плям, схожих на яєчний жовток, під сітківкою, часто разом із накопиченням рідини, що призводить до змін зору. Може виникати після вірусної хвороби або в людей із певними розладами імунної системи чи раком.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми зазвичай починаються раптово і можуть включати нечіткий або викривлений зір, сліпі плями або підвищену чутливість до світла. Захворювання часто виникає після грипоподібного захворювання або трапляється в людей з аутоімунними захворюваннями чи певними видами раку. Жовті плями та рідина в макулі можуть спричиняти змінну втрату зору, яка може з часом покращитися.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують це захворювання за допомогою офтальмологічного обстеження, зокрема огляду очного дна з розширеною зіницею для виявлення жовтих плям. Візуалізаційні дослідження, як-от оптична когерентна томографія (ОКТ), можуть показати рідину під сітківкою, а флуоресцеїнова ангіографія може застосовуватися для виявлення просочування. Аналізи крові можуть проводитися для перевірки на основні аутоімунні стани або рак.
Лікування та терапія
Стандартного лікування не існує, але ведення зосереджується на усуненні будь-якої основної причини, як-от лікування аутоімунного захворювання або раку. У деяких випадках можуть застосовуватися стероїди або інші імуносупресивні препарати. Зір часто покращується самостійно протягом тижнів або місяців, але в деяких людей можуть залишатися стійкі зміни зору.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають вікову макулярну дегенерацію, центральну серозну хоріоретинопатію та інші типи вітеліформних макулопатій, як-от хвороба Беста. Лікар використає обстеження, щоб відрізнити їх.
